sábado, 12 de dezembro de 2015

Pólipo nasal

O que é Pólipo nasal?

Pólipos nasais são massas polipoides, ou seja, pequenas bolsas de tecido inflamado que crescem na camada interna do nariz (mucosas nasais), ou nos seios paranasais.
Os pólipos nasais são massas indolores e moles, que não costumam causar grandes complicações. Muitas vezes, os pólipos nasais passam despercebidos.

Causas

Ainda não se sabe totalmente os motivos que podem dar origem aos pólipos nasais. Não está claro, por exemplo, por que algumas pessoas desenvolvem inflamação crônica nas mucosas nasais ou por que uma outra inflamação, que já está em curso, é capaz de desencadear a formação de pólipos nasais em algumas pessoas mas em outras não. A inflamação ocorre no revestimento interno do nariz e também nos seios paranasais. Algumas doenças e outros fatores de risco parecem ter papel fundamental para a formação dos pólipos nasais.

Fatores de risco

Os pólipos nasais podem se formar em qualquer idade, mas são mais comuns em mulheres jovens e em adultos de meia idade. Além disso, toda e qualquer condição que desencadeia a inflamação crônica nas passagens nasais, como alergias e infecções, podem aumentar o risco de desenvolvimento de pólipos nasais. Veja algumas:
  • Asma
  • Intolerância à aspirina
  • Sinusite fúngica alérgica
  • Fibrose cística
  • Síndrome de Churg-Strauss, que causa a inflamação de vasos sanguíneos
  • Histórico familiar e variações genéticas associados ao sistema imunológico
  • Rinite alérgica
  • Febre do feno
  • Infecções crônicas nos seios nasais
  • Dificuldade para respirar
  • Sinusite crônica


Sintomas de Pólipo nasal

Os pólipos nasais não provocam dor e são moles, de modo que tampouco causam incômodo. Eles são muito pequenos e, em alguns casos, algumas pessoas nem sequer percebem. A presença de muitos pólipos nas passagens nasais ou pólipos maiores que o normal podem causar o bloqueio das vias de respiração.
Para apresentar sinais e sintomas, os pólipos nasais geralmente vêm acompanhados de um quadro de sinusite crônica. Neste caso, os sinais de que você está com este problema incluem:
  • Coriza
  • Congestão nasal persistente
  • Gotejamento pós-nasal
  • Olfato diminuído ou, em alguns casos, ausente
  • Perda do paladar
  • Dor no rosto
  • Dor de cabeça
  • Dor nos dentes superiores
  • Sensação de pressão sobre a testa e o rosto
  • Ronco
  • Coceira ao redor dos olhos
  • Respiração pela boca
  • Obstrução nasal


Buscando ajuda médica

Marque uma consulta médica se você notar que está tendo dificuldade além do normal para respirar, principalmente se essa dificuldade persistir por muito tempo e vier acompanhada de outros sintomas.

Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar pólipos nasais são:
  • Clínico geral
  • Otorrinolaringologista
  • Pneumologista
  • Infectologista
  • Alergologista
Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:
  • Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
  • Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
  • Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar
O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:
  • Quando os sintomas começaram?
  • Você notou gotejamento de seu nariz?
  • Você sente dor? Onde?
  • Você tem dificuldade para respirar?
  • Você já foi diagnosticado com alguma condição de saúde? Qual?
  • Você faz uso de algum tipo de medicamento? Qual?
  • Você já tratou alguma infecção nasal?

Diagnóstico de Pólipo nasal

O médico pode fazer o diagnóstico com base nas respostas do paciente às perguntas feitas sobre sintomas e histórico médico e familiar. Além disso, um exame físico geral e um exame minucioso do nariz também podem ajudar o especialista a realizar o diagnóstico.
Outros testes de diagnóstico incluem:
-Endoscopia nasal;Exames de imagem, como tomografia computadorizada e ressonância magnética;Testes de alergia;Exame de sangue;Teste de fibrose cística.

 

Tratamento de Pólipo nasal

O principal objetivo do tratamento do pólipo nasal é reduzir seu tamanho ou eliminá-lo completamente. Para isso, tanto o médico quanto o paciente podem partir para diferentes abordagens. O uso de medicamentos é, geralmente, a primeira opção. No entanto, a cirurgia às vezes também pode ser necessária, mas pode não resolver completamente o problema, uma vez que os pólipos nasais tendem a reaparecer no futuro.

Medicamentos para Pólipo nasal

Os medicamentos mais usados para o tratamento de pólipo nasal são:
  • Budecort Aqua
  • Busonid
  • Celestone
  • Nasonex
  • Predsim
Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.


Complicações possíveis

Se não forem tratados corretamente, os pólipos nasais podem causar algumas complicações de saúde, como o bloqueio do fluxo de ar nas vias aéreas e de drenagem do fluido contido dentro dos pólipos. Entre as principais complicações possíveis estão:
  • Apneia obstrutiva do sono
  • Crises de asma
  • Infecção dos seios paranasais
  • Disseminação da infecção para a órbita ocular, que pode causar inchaço, incapacidade de mover seus olhos, visão reduzida ou, em casos mais graves, até mesmo a cegueira permanente
  • Meningite

Expectativas

Se a abordagem medicamentosa não for suficiente para tratar os pólipos nasais, a cirurgia pode ser a opção mais viável e eficiente. No entanto, ela não oferece uma solução definitiva, pois os pólipos tendem a reaparecer com o tempo.

 

Prevenção

Você pode ajudar a prevenir e reduzir as chances de desenvolver pólipos nasais ou do ressurgimento dos pólipos. Veja algumas dicas:
  • Gerencia seus sintomas de asma
  • Evite irritantes nasais, como alérgenos, fumaça de cigarro, poluição, poeira e substâncias químicas de modo geral
  • Adote boas práticas de higiene e lave as mãos regularmente
  • Umidifique sua casa para evitar o ar seco e ajudar a umedecer suas vias respiratórias. Isso ajuda, também, a desobstruir as passagens aéreas
  • Faça uso de medicamentos de venda livre para aliviar os sintomas de congestão nasal