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Lúpus

Lúpus é uma doença inflamatória crônica que possui origem autoimune e acomete principalmente as mulheres. Diante de um quadro de lúpus é extremamente necessário o devido tratamento, para que não ocorram complicações mais sérias. Neste artigo vamos falar um pouco a respeito do lúpus considerando os seguintes tópicos:

• O que é lúpus;
• Como se adquire;
• Quais são os sintomas;
• Como é feito o diagnóstico;
• Como é o tratamento;
• Como prevenir.

O que é lúpus?

Lúpus é uma doença inflamatória que ocorre quando há um desequilíbrio no sistema imunológico. Este é o sistema responsável por proteger o nosso corpo de agressões externas como bactérias, vírus e outros microrganismos. Quando o ocorre algum tipo de disfunção neste sistema ele começa a lutar contra o próprio corpo humano, destruindo articulações, a pele, tecidos do coração, do pulmão, do cérebro e de outros órgãos.

  

Esta doença é uma das mais frequentes causas de consultas a médicos reumatologistas e atinge principalmente o sexo feminino. Mulheres em idade reprodutiva, geralmente entre os 20 e 40 anos de idade, são as mais vulneráveis à doença. Entretanto, homens adultos e crianças de ambos os sexos também estão predispostos ao lúpus.

Como se adquire?

Não se sabe exatamente quais são as causas que levam o indivíduo o desenvolver a doença. Porém, sabe-se que fatores genéticos, ambientais e também hormonais são muito atuantes no processo. Algumas pessoas nascem com uma maior predisposição genética para o lúpus e, quando em contato com o ambiente perfeito para a manifestação da doença, como infecções ou irradiação solar, esta se desenvolve.

Um ambiente ideal para a manifestação é alguma espécie de falha do organismo na produção de anticorpos. Estes acabam reagindo com proteínas diversas causando inflamações em uma série de órgãos diferentes. Dependendo do tipo de anticorpos produzido, o lúpus pode manifestar-se de certa maneira.

Quais são os sintomas?

Os sintomas são bem diversos. Os mais gerais são febre baixa, cansaço, perda do apetite, desânimo e perda de peso. O inchaço dos gânglios também é bastante comum, assim como dor de cabeça e ansiedade.

Na maioria dos casos ocorrem lesões de pele ao longo da doença. Manchas avermelhadas no rosto e no nariz são bem frequentes e podem deixar cicatrizes quando muito expostas ao sol.  A inflamação de pequenos vasos também é muito comum de ocorrer. A vasculite, como é chamada este tipo de inflamação, gera manchas vermelhas e dolorosas nas pontas dos dedos das mãos ou dos pés.

A foto-sensibilidade também pode ocorrer. Neste caso, o indivíduo desenvolve uma sensibilidade anormal com relação à luz solar. A queda de cabelos também é frequente, assim como dores e inchaço nas juntas. Sente-se desconforto nas mãos, nos joelhos, nos punhos e nos pés. Inflamação nas membranas que ficam no coração e no pulmão também é algo recorrente. Com isto, há dificuldade para respirar e muita dor no peito.

Pode ocorrer inflamação nos rins e, com isto, aumento da pressão arterial e diminuição na quantidade de urina.

Relatos de pessoas na internet

• 
  “Percebi algumas manchas vermelhas em meu rosto”
• “Tive muita sensibilidade à luz solar”
• “Eu já senti muito cansaço e falta de apetite”

Como é feito o diagnóstico?

O reconhecimento por parte do médico de um ou mais dos sintomas descritos acima leva a suspeita de lúpus. Exames de sangue e de urina podem ajudar na confirmação. Entretanto, não existe um exame em específico para este diagnóstico.

Como é o tratamento?

Como os sintomas da doença são bem diversos e podem se manifestar em intensidades variadas, o tratamento muda bastante de acordo com a história do paciente. Geralmente são utilizados alguns medicamentos que ajudem a regularizar o sistema imunológico e outros mais gerais para as inflamações. Foto protetores devem ser utilizados diariamente e cremes com corticoides podem ser prescritos pelo médico para aplicação nas lesões de pele. Anti-inflamatórios e analgésicos são também utilizados para tratar de sintomas mais leves.

Como prevenir?

Não existe ainda uma forma de prevenção ao lúpus, já que a causa é desconhecida e sabe-se que fatores genéticos influem muito. Porém, pessoas que já possuem a doença podem evitar algumas situações para que novas crises não ocorram como exposição solar sem proteção, momentos de estresse ou má alimentação. É indicado praticar atividades físicas e tomar cuidado com a saúde, para que infecções virais não venham a acontecer. Consultas periódicas são médico também são de extrema importância.

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Ancilostomose

O que é ancilostomose?

Também conhecida popularmente como “amarelão”, esta é uma doença provocada por vermes nematódeos da espécie Ancylostoma duodenale e Necator americanus. Estes se instalam no sistema digestivo dos seres humanos e passam a se alimentar do sangue do hospedeiro.

É frequente que esta doença provoque anemia e sirva de porta de entrada para outras complicações como amenorréia (interrupção da menstruação), transtornos de crescimento e desnutrição profunda. O contágio ocorre através dos ovos eliminados por homens contaminados. Estes podem estar na terra, por exemplo, e quando alguém pisa em uma das larvas é imediatamente contaminado. As larvas são ativas e conseguem penetrar na pele.

Após adentrarem no organismo, estas larvas atingem a circulação sanguínea, passam pelo coração, pelos alvéolos pulmonares e de lá seguem para os brônquios, a traqueia, a faringe e continuam a descer até chegar ao intestino delgado, onde se transformam em adultos. Após haver o acasalamento os ovos são liberados através das fezes. Já no solo os ovos se rompem e as larvas são soltas. Estas estão livres para penetrar na pele de qualquer indivíduo. Locais úmidos e escuros são ideias para mantê-las ativas.

Caso as larvas sejam ingeridas ao invés de penetrarem pela pele, estas alcançam o intestino delgado sem percorrer o caminho mencionado acima. Outros sinônimos desta complicação são “doença do jeca-tatu”, “anemia-dos-mineiros” e “mal-da-terra”.

Agente causador

A ancilostomose é causada por nematelmintos. As espécies parasitárias são Ancylostoma duodenale e Necator americanus. O tamanho destes microrganismos varia em torno de 0,8 a 1,3 cm. Quando estão presentes nas fezes possuem aparência avermelhada, devido à hematofagia que realizam no intestino dos hospedeiros.

Um aparelho bucal característico destes seres permite que eles fiquem fixos ao ducto intestinal. Na porção anterior eles possuem pequenos dentículos afiados que rasgam a parede do intestino provocando hemorragias. Através das lesões eles se alimentam, sugando o sangue do hospedeiro. Cada fêmea consegue produzir cerca de 30 mil ovos por dia. Estes se tornam embrionários em 24 horas.

Como se descobre a doença (diagnóstico)

Diante dos sintomas é comum que as pessoas logo busquem por ajuda médica. Estes tendem a ser incômodos e doloridos. Caso não se procure por um profissional o quanto antes a ancilostomose pode deixar sérias sequelas, já que costuma levar a um quadro terrível de anemia. Portanto, diante dos sintomas ou de qualquer sinal estranho que seu corpo esteja enviando, não hesite em procurar por um especialista.

Uma breve conversa com o paciente e uma análise clínica fazem o médico já suspeitar de um caso como tal. Entretanto, é importante se estabelecer o diagnóstico correto para que o tratamento seja eficiente. Desta forma, alguns exames laboratoriais podem ser solicitados. O exame de fezes talvez seja o mais eficiente neste sentido. É preciso levar o material para análise para que se observe a presença ou não de ovos dos nematelmintos nas fezes do paciente. Podem também ser encontrados vermes adultos nas fezes, assim como a presença de sangue oculto.

Após estabelecido o diagnóstico diferencial de outras parasitoses e até mesmo de anemia por outros motivos, é preciso dar início ao tratamento o quanto antes. Um quadro de desnutrição pode provocar consequências terríveis no organismo e deixar sérias sequelas.

 Sintomas

No local por onde a larvar penetrou no organismo é gerada uma reação inflamatória de feia aparência. Com o passar do tempo é comum haver quadros de tosse e até mesmo de pneumonia, devido ao fato de as larvas estarem passando pelos alvéolos pulmonares, brônquios e outras regiões do sistema respiratório.

Ao chegarem ao sistema digestivo começam os sintomas característicos da região. Os dentes cortantes dos nematelmintos perfuram a parede do intestino provocando dores intensas, cólicas, hemorragias e náuseas. Caso não se busque logo por auxílio médico, os parasitas podem sugar tanto sangue a ponto de levar a pessoa a desenvolver uma grave anemia.  Outras consequências graves quando não se recebe o devido tratamento são caquexia, transtornos de crescimento e amenorreia, por exemplo. Mulheres grávidas podem ter partos com feto morto. Portanto, diante de quaisquer sinais procure imediatamente por auxílio médico. Sintomas aparentemente simples podem ser indícios de algo muito mais complexo.

Prevenção

Esta doença é bastante frequente entre pessoas que trabalham no campo ou em fazendas. Isto porque muitos ainda possuem o hábito de caminharem descalços. Uma das medidas mais importantes para manter-se prevenido da ancilostomose é sempre fazer uso de calçados, principalmente quando em contato com a terra. Esta pode estar contaminada com milhares de larvas dos parasitas, portanto, tome cuidado.

Construir sanitários adequados e com fossa séptica é outra medida de muita importância. As fezes não devem, em hipótese alguma, entrar em contato com o solo e com a água. Uma série de doenças pode ser evitada somente através desta simples medida: nunca faça suas necessidades fora do banheiro. Os portadores precisam ser devidamente tratados para que não infestem a região. É aconselhável realizar discussões na comunidade para orientar sobre a prevenção desta e de diversas outras doenças.

Tratamento

O tratamento é simples e rápido. Por este motivo, deve-se procurar sempre por auxílio médico quando algo de errado está acontecendo com o seu corpo. Desta forma você mantém a sua saúde protegida e a de outras pessoas também. Junto ao tratamento é importante ainda manter bons hábitos de higiene e jamais andar descalço sobre a terra, caso contrário um novo contágio pode se tornar possível.

Quando diante dos sintomas, procure por um médico. Provavelmente este irá indicar o uso de vermífugos e de outros fármacos para alívio dos sintomas. A melhora é rápida quando a procura por ajuda é feita no início da doença. Esta pode levar a um sério quadro de anemia e desnutrição quando não tratada devidamente. Sua vida pode ficar em risco. Portanto, não hesite em procurar por ajuda e, em hipótese alguma, realize automedicações. O uso indevido de certos medicamentos pode complicar ainda mais uma situação ou acabar levando ao surgimento de outros transtornos. Realize exames de rotina e frequente periodicamente um médico, desta forma seu organismo fica monitorado e sua saúde 100%.

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Ascaridíase

O que é ascaridíase?

Doença parasitária causada por um verme popularmente chamado de lombriga. Algumas vezes estes vermes podem viver por muito tempo dentro do indivíduo sem que qualquer sintoma se manifeste, porém quando estes estão em grande número as complicações são sintomáticas.

Esta verminose intestinal é provocada pelo Ascaris lumbricoides. É mais recorrente em locais com saneamento básico ruim ou ausente. Maus hábitos de higiene e de alimentação são os fatores responsáveis por esta ser uma das doenças parasitárias mais disseminadas em todo o mundo. O homem é considerado o único reservatório de tal e a contaminação se faz através da ingestão de ovos do parasita.

A fêmea do Ascaris lumbricoides consegue, em um local propício, produzir até mesmo cerca de 200 mil ovos por dia. Parte destes ovos é eliminada através das fezes do hospedeiro. Quando outra pessoa entra em contato com estes ovos, seja devido a alimentos, água ou solo contaminado, por exemplo, dá-se início a um novo ciclo evolutivo.

Os ovos ingeridos caem no intestino. As larvas se soltam e rompem a parede deste órgão, em direção à circulação sanguínea. Percorrem um caminho pelo fígado, passando também pelo coração e pelos pulmões. Após atingirem várias partes do sistema respiratório, estas migram para o tubo digestivo. Lá evoluem para a forma adulta e, no período certo, reproduzem-se. Dando origem a novos ovos que serão liberados pelas fezes.

Agente causador

O verme Ascaris lumbricoides é quem provoca a ascaridíase. Quando uma pessoa já contaminada lança ovos deste parasita na água, no solo ou em alimentos, estes permanecem lá até que entrem em contato com outro homem. Os ovos, quando em outro organismo, seguem o ciclo evolutivo conforme mencionado acima.

Uma mesma pessoa pode estar com até mesmo 600 destes parasitas em seu interior. O comprimento destes varia bastante, ficando em média entre 15 a 40 cm. Os machos costumam ser menores do que as fêmeas e possuem a cauda enrolada no final. A reprodução é sexuada e ambos possuem cor branca amarela, de aspecto brilhante e liso.

Como se descobre a doença (diagnóstico)

Diante dos sintomas muitas pessoas recorrem a um médico para a realização de exames. Por ter característica assintomática em certos casos, algumas pessoas podem passar anos contaminadas sem saberem da existência dos parasitas. Por este motivo é muito importante que todos consultem um médico frequentemente e realizem exames de rotina, para um bom monitoramento da saúde.

Através de um exame simples como o de fezes, por exemplo, pode-se ter o correto diagnóstico da doença. Ovos serão encontrados e deve-se dar início imediato ao tratamento. A ascaridíase é muito comum de se desenvolver e é mais frequente em países do Terceiro Mundo. Nestes locais o cuidado deve ser, portanto, ainda maior. Exames periódicos e cuidados com a higiene e a alimentação são muito indicados.

Dependendo do local em que estão, as larvas vão gerando complicações diferentes no organismo. Quando se encontram nos pulmões a irritação local gera sintomas em específicos que serão listados abaixo. Já quando estão no tubo digestivo as complicações são outras e também serão mencionadas abaixo. Cada verme adulto pode viver por cerca de 1 ano dentro de uma mesma pessoa.

Sintomas

Dependendo do local em que estão, as larvas vão gerando complicações diferentes no organismo. Por apresentar um ciclo pulmonar, esta doença gera sintomas bastante característicos com os de infecções pulmonares. No final do ciclo evolutivo, ao chegarem ao intestino, estas estão em fase adulta e provocam outros sintomas. Podemos destacar complicações como:

• Dificuldade respiratória;
• Náuseas;
• Vômitos;
• Tosse seca;
• Febre;
• Dor abdominal;
• Diarreia;
• Falta de apetite;
• Flatulência;
• Obstrução intestinal, quando o número de vermes é grande.

Em algumas pessoas pode ocorrer de nenhum sintoma ser detectado. Em crianças, caso a contaminação seja excessiva, há até mesmo o perigo de morte. Deve-se, portanto, estar sempre atento a quaisquer sinais que o corpo possa estar enviando e realizar exames de rotina sempre que possível.

Prevenção

A ascaridíase pode ser prevenida através de simples medidas de saneamento básico. Lavar sempre muito bem alimentos em água corrente, beber somente água filtrada ou fervida e lavar as mãos após ir ao banheiro também auxilia na prevenção desta doença.

Higiene pessoal é fundamental, assim como evitar ingerir alimentos crus ou mal cozidos. Como é bastante frequente em locais com saneamento básico precário, as populações destas regiões devem realizar exames periódicos, principalmente em zonas com clima subtropical ou tropical.

Não é indicado fazer uso de fezes como adubo. Este é um dos principais motivos de proliferação da doença. O cuidado com crianças deve ser dobrado, pois estas costumam brincar no solo e colocar as mãos sujas na boca, além de ainda não terem noções de higiene desenvolvidas.

Pessoas que foram diagnosticadas com ascaridíase devem seguir corretamente o tratamento para que não venham a contaminar outros indivíduos. Diante de quaisquer sintomas deve-se procurar imediatamente por um médico especialista.

Tratamento

Esta doença é tratada principalmente através do uso de medicamentos. Remédios em específico para a ascaridíase serão recomendados pelo médico, todos estes via oral. Desta forma será realizado um esforço para erradicar a larva do organismo.

Além do tratamento com remédios, a pessoa deve estabelecer bons hábitos de higiene e de alimentação, para que não ocorra uma nova contaminação. Muitos dos sintomas também precisam ser tratados com o uso de medicamentos. É indicado que todas as pessoas consultem regularmente um médico e realizem exames de rotina. Somente desta forma é que doenças podem ser diagnosticadas previamente e, com isto, receber o tratamento adequado o quanto antes. Muitas doenças quando previamente diagnosticadas não deixam se quer nenhuma sequela.

Crianças com ascaridíase devem receber o tratamento adequado e também a ajuda dos pais. Estas ainda não sabem ao certo como ter bons hábitos de higiene e, portanto, uma nova contaminação pode facilmente acontecer. Quando o tratamento for feito da maneira correta o prognóstico é bom. Não deixe de ir em busca de ajuda quando seu corpo emitir sinais. O cuidado com a saúde é fundamental e deve estar sempre em primeiro lugar.

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